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什么是地高辛中毒?地高辛中毒急救方法?

来源:北流生活 2023-05-31 10:38:42

地高辛中毒一定是有接触史,比如有些患有心衰、房颤等慢性病的病人,需要口服地高辛,若是短时间内接触大量,可能就会中毒。也可能是由于从事劳动,因为地高辛是一种植物,接触到这种植物也可能会中毒。所以就要特别注意,从事这种工作的人群,一定要注意有接触史,这时候可能会出现地高辛中毒。

中毒也需要进行鉴别,比如出现黄视、绿视,或者出现恶心、呕吐,也有的人可能会出现心律失常,主要是室性心律失常,比如二联律、三联律,就应该考虑是地高辛中毒。所以首先要判断是否有接触史,因为接触史是重要的诱因。如果没有接触,出现任何的不舒服,不会想到可能会出现地高辛中毒。

地高辛中毒急救方法

地高辛是强心苷类药物,可以增加心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导。地高辛中毒后,临床表现为头晕、恶心、呕吐、食欲减退、视力模糊、心率减慢等症状,需要尽快到医院急诊科就诊,进行以下处理:

一、停药:

立即停用地高辛,并且停用排钾利尿剂和糖皮质激素。一般情况下,停药后胃肠道反应和神经系统反应可逐渐好转。

二、对症治疗:

1、快速性心律失常,可以口服钾盐,或者把氯化钾溶液稀释在葡萄糖溶液中,静脉滴注;

2、无尿、高血钾、重度房室传导阻滞者,禁用钾盐,在医师指导下应用苯妥英钠,降低心肌细胞自律性,特别适用于严重快速性心律失常和房室传导阻滞;

3、心动过速、频发室性早搏,可以使用利多卡因;

4、室性早搏、室上性心动过速、室性心动过速,可以遵医嘱使用β受体阻滞剂,如普萘洛尔,药物治疗无效或者有禁忌症,可考虑口服普鲁卡因胺,必要时考虑电击除颤治疗;

5、慢性心律失常,如重度房室传导阻滞、窦性心动过缓等,可口服或者静脉注射阿托品,也可应用异丙肾上腺素,加入葡萄糖溶液中静脉滴注,并根据心率调整药物。药物治疗无效的患者,需要安装临时起搏器。

另外,地高辛在体内分布容积比较大,血液透析治疗效果不佳,必要时可采用血液灌流治疗。

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