“分级诊疗”制度是国家在医疗改革领域最重要的政策之一，目前我国“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度正在不断完善，基层医生的整体水平也在不断提升。但在现阶段，基层医院的硬件设施、基层医生的业务能力与大医院仍有一定差距，尤其是基层医生诊疗水平的提升任重而道远。

基层医生日常接触的病人以常见病、慢性病为主，一些病情较急较重、所需诊疗手段较为复杂的病例也会被转诊至大医院，因此很多疾病在基层医院往往只得到了初步诊断而非最终的确诊，这可能会在某种程度上限制基层医生诊疗水平的提高。

基层医生如何培养临床诊断思维能力，提高整体诊疗水平，关键在于跳出基层医院的圈子，主动学习充电。而病例学习则是十分有效也是最容易推行的方法之一。

临床病例报告（case report）是对一例或数例病案诊断处理的描述和分析，是临床医学的第一手资料。这些病例报告对于医生们来说是非常宝贵的学习经验。

常笑医学网是面向医生、医学生、护理人员及其他医药专业人员，提供专业医学服务的平台，其医学资讯栏目开设40个栏目，由资深医学编辑团队共同运营，紧跟医学前沿的同时，为年轻医师、医学生、基层医生等群体精心打造免费病例学习栏目，收录各科室的经典病例与罕见病例，一站式检索与调阅十分便捷。

除了根据科室和疾病类型不断充实和完善病例库外，常笑医学网的病例栏目还虚心接受用户反馈、听取各地基层医生的需求，通过每日病例等特色内容推送基层医生最为关心的常见病和慢性病的经典案例，帮助基层医生解决实际困难。

这些病例内容丰富而充实，从病史分析、辅助检查到诊断分析、治疗方案等，可谓面面俱到。能够帮助基层医生在工作中发现问题、解决问题。根据参考病例积极探索还能培养敏锐的临床思维，解决更多临床实践中遇到的疑难杂症。

“常笑医学”公众号每周五、周六的“病例档案馆”也为基层医生开通了同行交流的渠道。

“病例档案馆”每周精选经典病例深入分析解读，聚焦当下医生们最关注的临床难题，如果基层医生们有独到的见解均可通过留言方式与其他医生同道们展开交流。常笑医学网有着庞大的医生用户群体，是同行交流的绝佳平台。

除了加强病例学习，病例随访也是一种行之有效的学习形式。最后强烈建议广大基层医生加强落实病例随访工作，主动与病人联系、多了解病情进展和转归，养成及时记录、总结和分析的良好职业习惯，做好医疗工作的“售后服务”。

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