广州附大中医院中医肿瘤教授刘金良,在中医治疗肿瘤这条荆棘路上披荆斩棘40余年,在中西医结合肿瘤临床治疗和研究上,取得了诸多重要成果,尤其在控制肿瘤细胞、消除肿瘤并发症、提高病人抗病能力等方面拥有很高的造诣和丰富的经验,认为:中医肿瘤治疗宜补虚与散结并举,这样才能大限度地发挥中医治疗的特色优势,实现抑癌保命、治病留人的目标。
中医治癌为什么注重补虚?
刘金良主任指出:中医认为癌症生成与脏腑功能失调、正虚邪实密切相关。如中医典籍认为:“脾胃不足及虚弱失调者,多有积聚之病。”“积之成也,正气不足,而后邪气踞也。”“邪之所凑,其气必虚。”如果机体正气强盛,当六淫七情侵袭机体、浊邪停聚时,正气可驱邪外出,使其消散于无形;如果正气虚弱,阴阳失调,正气不能及时驱邪外出,一旦浊邪长期停滞体内,就会酿生癌毒,致生癌肿,此即清代名医余听鸿所说的“正气虚则成癌”。
扶正祛邪,抗癌消瘤,辩证治疗
针对这一重要病机,历代医家都强调肿瘤治疗当以扶正祛邪为根本大法,扶正祛邪当贯穿肿瘤治疗全过程。所谓扶正就是补虚、培本,祛邪就是散结、抗癌。那么究竟是以补虚还是以散结为主?对此刘金良主任认为应以辨证为主,先辨证而后施治,就是根据机体正邪双方力量博奕的状况,来确定治疗方向。
刘主任补充道,辨证施治是中医治病的精髓,是临床获效的基础,正确应用可迅速减轻症状、改善体质、控制病情的发展。辨证治疗也是中医治癌的根本和必须遵循的法则,在临床上就是既要考虑局部的治疗,又要对整体的身体状况进行系统的调理,使机体达到“两个平衡”即阴阳平衡和邪正平衡,以此控制肿瘤生长,达到留人目的。
至于何时补虚、何时散结,刘金良主任认为应遵循所提出的初、中、末之基本准则:“初者,病邪初起,正气尚强,邪气尚浅,则任受攻:中者,受病渐久,邪气较深,正气较弱,任受且攻且补;末者,病魔经久,邪气侵凌,正气消残,则任受补。”意思是说肿瘤初起时,正气尚强,当以祛邪攻瘤为主,争取主动,尽力遏制癌肿发展,实现邪去正安目标;到了中期,往往邪气嚣张,正气衰弱,这个时候应该攻补结合、亦攻亦补;到了肿瘤末期,病邪日久,耗精伤血,气阴两伤、极度虚弱,此时宜补不宜攻,只能通过扶正补虚,提升胃气,来减轻病人的症状和痛苦,以提高其生存质量、延长其生命周期。
对于肿瘤治疗而言,补虚与散结不能截然分开,而是相辅相成、有机统一。消除癌毒是肿瘤治疗的终极目标,所以在补虚时,应兼顾祛邪;在散结时也不能忘记补虚,以防攻伐之品伤害正气。
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