根管治疗以后，不是所有的牙都要打桩。牙齿做完根管治疗以后，没有牙髓的营养支持，比较脆，再加上牙齿本身在根管治疗的时候，就磨了很多，所以牙齿在吃东西的时候，容易一咬崩掉。建议做烤瓷牙套，把牙包起来，保护起来。

1、不打桩：做牙套要求牙体组织还有一定的量，如果剩余牙体组织量还足够，把牙补好以后，直接磨小一圈做牙套即可，不需要在牙根里打桩;

2、打桩：如果牙剩的很少，如就剩1/3，或者只剩下一个根了，没地方镶牙，所以要在牙根里面打个桩，上面做烤瓷牙。

因此根管治疗以后，不是所有的牙都要打桩，只有缺的牙体组织比较多的时候，要打桩才能镶牙，否则可以直接把牙补好以后，把牙磨小一圈做烤瓷牙。

牙齿做了根管治疗后一定要做牙套吗

不一定，一般情况下牙齿做了根管治疗后都是需要做牙套的，但如果患牙缺损极小，磨牙量不多，则可以不做牙套，保持观察或者选择做嵌体来修复牙冠。

根管治疗是通过使用化学和机械手段清除牙齿内感染的牙髓组织，使牙根内和根尖周围可能存在的感染得以清除，再将牙齿内部管道严密充填，并设法防止外界污染物进入，最终达到保存牙齿的目的。

进行根管治疗后的牙齿去除了牙髓组织，牙齿缺少了神经血管的滋养，脆性会增加，容易出现咬物导致劈裂或折裂。如果劈裂严重，达到牙龈下方，甚至牙冠完全劈裂成两部分，波及到牙根，就需要将牙齿拔除。而人工牙冠(牙套)可以承担一定的机械力量和咀嚼压力，不仅可以保护牙齿，还能恢复它的功能和外形，使其继续发挥良好的咀嚼功能，进而延长牙齿的使用寿命。而且根管治疗后的牙齿，时间久了会变色，戴牙冠也能起到美观的作用。同时做牙冠也可以在最大程度上隔绝牙齿内外，预防再次发生感染。

如果患牙本身缺损极小(如牙齿四个壁都完整，只是中间有洞)，可以承受住一定的咀嚼压力，且有良好的口腔卫生习惯，则可以暂时不做牙冠，保持观察。如果患牙的四壁其中有一壁被破坏了，就需要考虑做人工牙冠，也可以选择做嵌体将牙齿修复。如果患牙的四壁其中有两壁及两壁以上受到破坏，就必须要做牙冠了。