【全球聚看点】​西平县人民医院:产妇大出血命悬一线 多学科抢救转危为安

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在与死神博弈的过程中,西平县人民医院危重孕产妇救治中心再次展现了智慧与勇气。6月15日,凭借精湛细致的过硬本领、多学科协作的强大合力及敢拼敢赢的斗争精神,一名妊娠合并子宫瘢痕,凶险性前置胎盘的三剖孕妇经高效救治,成功诞下婴儿,母子平安。

​西平县人民医院:产妇大出血命悬一线 多学科抢救转危为安

突发状况,产妇产后大出血濒临死亡。6月14日,36岁的孕妇张某因腹感下坠,遂到西平县人民医院产科进行待产。完善相关检查后,副主任医师刘文华诊断其为“妊娠合并子宫瘢痕,完全性前置胎盘,宫内孕37+2周,孕3剖2”,拟定6月15日行“三次剖宫产术”。

15日上午8点,刚结束完一台手术的刘文华,来不及休息,便再次投入到张某的术前准备工作中,8点26分,手术开始。8点38分,随着“哇”的一声啼哭,婴儿顺利娩出。正当在场的医护人员和张某都沉浸在新生命到来的喜悦中时,胎盘附着处突然大量出血,查看胎盘完全覆盖于宫口,部分胎盘植入。

闻讯赶到的科主任王淑霞、副主任刘楠,探查后快速止血并决定行子宫全切术,告知家属病情取得配合后,联系驻马店市危重孕产妇救治中心主任张化莲来院指导,同时报备院长张中汉、医务科(产科安全管理办公室),医务科随即开通绿色通道,通知危重孕产妇救治中心快速反应团队到达现场参与抢救。

损伤终止,快速输血输液争取抢救时机。经产妇家属同意后,手术台上,给予四路快速补液、输血,中心静脉穿刺置管,积极抗休克治疗的同时行子宫全切术。

即刻赶到现场指挥抢救的张中汉,查看产妇情况后,果断决定,损伤终止!同时快速给予输血、输液,争取抢救时机!由泌尿外科主治医师袁博先行输尿管导管置管术,为后续手术扫清障碍。

团结协作,产妇出血止住送至ICU观察诊治。抢救过程持续30分钟后,出血暂时好转,病人血压回升。带着抢救药品赶到的张化莲立即上台指导,完成后续手术治疗。在多学科的通力协作下,产妇出血停止、生命体征趋于平稳,转至ICU病房继续观察。此时,参与抢救的医护人员这才长长松了一口气。

“那一刻,看见产妇的血一直往外涌怎么也止不住的时候,我有点怕了,害怕这个生命从自己手里流失,从医30余年了,第一次遇见这种情况,但是一想到我并不是自己一个人在战斗,我的背后有团队、有科室、有医院,我不能放弃,也不能怕。手术室内更没有一个人叫停,大家通力合作,全力抢救,我很感动,也很感恩,剩下最多的就是感谢,感谢领导们提供的坚强后盾,感谢市级专家的指导及团队之间的协作配合,感谢产妇家属的全心信任,感谢产妇挺过来了...”事后回忆起抢救过程,刘文华感慨道。

​西平县人民医院:产妇大出血命悬一线 多学科抢救转危为安

接力生命,血库绝对保证临床用血需求。“血库,现院有一名产妇产后大出血,急需A型血……”“血库,外科有一脾破裂患者急需输血……”同时接到急救用血电话后,面对紧急用血需求,血库主任朱新枝立即调配在家休息的人员前来支援,并向驻马店市血站寻求帮助。

“我们配的不仅仅是血液,更是生命的希望。”朱新枝鼓励配血人员道。血型复核、不规则抗体筛查、配血等一系列实验操作,大家忙中有序,力保新鲜血液第一时间输送给危急病患,打通输血生命线。

在整个抢救过程中,共为产妇输注去白细胞悬浮红细胞36u、病毒灭活冰冻血浆3800毫升、冷沉淀凝血因子20u,单采血小板1个治疗量。相当为产妇输注了约2.5个健康成年人全身血液的总和。

苏醒神速,家属热泪盈眶表示感谢

16点51分,从“鬼门关”绕了一遭的张某在ICU病房内渐渐苏醒。20点21分,拔掉插管的张某可开口说话。

得知张某的情况后,“多亏咱们医务人员的快速反应和及时救治,谢谢,真的是太感谢了!”家属一直揪着的心也终于放了下来,“上午我看见王主任冲进手术室的时候,这个心就一下揪起来了,结果你看,不一会就出来跟我们谈切子宫了,当时感觉天都塌了,切!切!切!我们一定要保命,也相信咱的医护人员,真是太谢谢你们了。”张某的丈夫热泪盈眶地对参与抢救的医护人员,表达了衷心的感谢!

听及自己经历了“联合大营救”后,张某一阵后怕。“真是捡了一条命,谢谢你们。”18日,张某从ICU转至产科病房,对产科医护人员表达了感谢。

生死交织的序曲每天都在医院上演,此次紧急抢救只是医院工作的一个不平凡的缩影,是团结协作处置高危病例能力的又一次体现,也是全院多学科通力协作的结果。

西平县人民医院危重孕产妇救治中心成立于2020年3月,于2021年12月通过河南省三级危重孕产妇救治中心标准化建设验收。产科被河南省卫生健康委授予“河南省县级临床重点专科”,是河南省“降低产后出血发生率”项目单位,每年收治孕产妇覆盖县域及周边市县。多年来,医院举全院之力做好危重孕产妇救治、转诊和会诊工作,积累了大量救治经验,高效救治各种妊娠合并症及并发症。通过上级卫生健康主管部门和医院管理运作,建立转运孕产妇信息登记和反馈体系,规范孕产妇转运流程,健全孕产妇危急重症会诊、转诊、救治网络,全面提高危重孕产妇救治能力,为危重孕产妇开通一条快速高效的生命绿色通道,确保了我县危重孕产妇生命安全!(冯占华 王爽)

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