2023武汉职工医保住院报销比例是多少?个人医保账户钱少了谁是受益人?

发布时间:   来源:申报网  

武汉职工医保住院报销比例2023

一、职工住院:

三级医疗机构统筹基金支付比例86%,个人自付比例14%;

二级医疗机构统筹基金支付比例89%,个人自付比例11%;

一级医疗机构统筹基金支付比例92%,个人自付比例8%;

社区卫生服务中心统筹基金支付比例92%,个人自付比例8%。

二、退休人员:

个人自付比例是职工个人自付比例的80%。

住院起付标准:

一个年度内,医疗费用在统筹基金起付标准以下的由个人自付。

社区卫生服务中心(乡镇卫生院)、一级、二级、三级医疗机构统筹基金起付标准分别为200元、400元、600元、800元。

医保个人账户钱少了受益者是谁

参保人自己。本次医保个人账户改革主要集中在两方面,一是“大共济”即发挥统筹基金在全体职工参保人群中的共济作用,通过建立门诊共济保障机制,提高参保职工的门诊保障水平,让其门诊医疗费用能够获得更多报销;二是“小共济”即让原本只能职工一个人使用的“个人账户”,在其家庭范围内实施共济保障,让参保职工的个人账户可以由配偶、子女、父母共同使用。

简单解释,本次医保个人账户改革后,单位缴纳的基本医疗保险费不再计入在职职工的个人账户,医保个人账户的规模将缩小。但统筹基金规模将增加,而这部分增加的资金就会用来实现我们前面所说的“大共济”,也就是全面提高职工医保的门诊待遇。

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