甲减是甲状腺功能减退症的简称，出现脖子粗并不能够得到完全恢复。通常甲状腺功能减退症出现脖子粗与其发病原因有一定关系，但与甲状腺功能减退症本身的关系并不大。

目前的治疗方案主要是针对甲状腺功能减退症，进行左甲状腺素钠的替代治疗。这种替代治疗主要是改善患者的甲状腺功能状态，让患者的甲状腺功能逐渐恢复到正常。这种功能的改变可以帮助缓解脖子粗的症状，有些患者在脖子粗的时候，还会有一些肿胀的感觉。通过替代治疗正常以后，肿胀的感觉可以逐渐恢复。

出现脖子粗最重要的还是与发病机制有很大关系，导致甲状腺功能减退症最常见的原因为自身免疫性的甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎。这种患者体内通常会存在针对甲状腺的自身抗体，如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体等。这种自身抗体存在就会导致出现甲状腺淋巴细胞的大量浸润。淋巴细胞大量浸润会导致甲状腺体积增大，从而出现脖子粗。

针对甲状腺功能减退症的对症治疗，并不能改善病因的状态，对免疫紊乱起不到调节作用，所以对于脖子粗不能够完全改善。此外，甲状腺功能减退症患者出现脖子粗，大多可能还会与甲状腺结节有一定关系，但是通过药物治疗并不能改善。

甲减可以做消融手术吗

病情分析：甲减可以做消融手术。最常见的是在超声引导下使用消融针， 这种方法创伤小，对正常甲状腺损伤小，主要适用于甲状腺良性结节或经穿刺证实的良性病变。对于小于四厘米的病变，可以选择射频消融。这样可以最大限度地保留正常腺体组织，避免损伤，避免术后长期使用优佳乐。但甲状腺射频消融术也有一些缺点，最常见的是高消费水平和高成本，这在基层医院很难实现。